Les grandes instances se sont à nouveau réunies dès le mois de janvier pour coécrire un livre blanc destiné à interpeller les candidats aux élections présidentielles et législatives.

Santé sexuelle et reproductive des femmes ; première priorité

Proposition n° 1 : Faire des sages-femmes un acteur de référence pour la prévention et la santé gynécologique des femmes. En pratique, c’est une meilleure visibilité et un accès plus large à la patientèle que réclament les sages-femmes mais aussi et surtout la fin de la liste limitative de prescription.

Proposition n° 2 : Permettre aux sages-femmes de garantir réellement le droit des femmes à disposer de leur corps.

Reconcevoir la santé périnatale

Proposition n° 3 : Améliorer la sécurité et la qualité des soins en renforçant les effectifs et les moyens. L’idée étant de garantir la prise en charge “une femme – une sage-femme ».

Proposition n° 4 : Garantir un accompagnement global, coordonné et personnalisé des femmes enceintes, du projet de grossesse jusqu’au post-partum de manière à pallier le nombre exponentiellement décroissant de maternité en France ces cinquante dernières années.

Proposition n° 5 : Développer les alternatives à l’accouchement standardisé en maternité en favorisant l’ouverture et l’accès aux maisons de naissances et aux plateaux techniques pour toutes les femmes.

Revaloriser les droits des femmes

Proposition n° 6 : Renforcer les moyens permettant aux sages-femmes de lutter contre les violences sexistes et sexuelles en améliorant le repérage et l’accompagnement des victimes. Les sages-femmes demandent aussi la mise en place de modules sur les violences dès la formation initiale.

Proposition n°7 : Permettre aux sages-femmes d’adapter leur exercice à tous les publics vulnérabilisés pour garantir à chaque femme porteuse d’un handicap de pouvoir être prise en charge de manière optimale et humaine.

Reconnaissance et évolution de la profession de sage-femme

Proposition n° 8 : Réformer les études de sages-femmes pour répondre aux attentes des étudiants et aux besoins de santé publique. Dès la rentrée 2022, la formation initiale ne durera plus 5, mais 6 ans.

Proposition n° 9 : Reconnaître définitivement le caractère médical des sages-femmes par la réforme des statuts et rémunérations pour tous les modes d’exercice. Une proposition de réforme qui semble notamment encourager la sortie de la profession de la fonction hospitalière.

Proposition n° 10 : Reconnaître et valoriser l’expertise spécifique des sages-femmes en favorisant leur présence aux postes de gouvernance.

Un bémol tout de même…

Si le livre blanc des sages-femmes semble être porté par la majorité d’entre elles, deux organisations se sont retirées du projet, déplorant que ces propositions (cf n°9) abordent le retrait des sages-femmes de la fonction hospitalière.

Retrouvez ici, l’intégralité du livre blanc.

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Parcours en PMA, fertilité compliquée, le rôle de la sage-femme

Dans ce podcast vous allez faire connaissance avec le gynécologue obstétricien Wassim Badiou qui revient sur le parcours qui peut être compliqué pour une femme quand elle désire donner la vie. Nous sommes pas toutes égales face à la nature et certaines doivent recourir à la PMA pour devenir maman. Mais comment bien orienter ces femmes ? Comment savoir ce qu’il leur faut ? Vers qui les orienter ? Quels tests leur proposer de passer ? Toutes ces questions, les sages-femmes peuvent être là dans un premier temps pour y répondre et guider les femmes vers les bons spécialistes en fonction de leurs besoins et de leurs profils santé. C’est ce que va nous expliquer le docteur Wassim Badiou.

Où écouter le podcast ?

On écoute le docteur Wassim Badiou au micro de Jasmine Idir, notre sage-femme.

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Adrien Gantois, président du Collège National des sages-femmes

Dans ce 2e podcast de Neuf Mois pour les sages-femmes, Adrien Gantois revient sur son parcours professionnel, les raisons qui ont poussé ce maïeuticien à faire ce métier. Il nous parlera notamment de la maison de santé qu’il a créé avec des collègues en 2014 et comment s’est développé ce projet, et son implication dans le milieu associatif, dont le Collège National des sages-femmes dont il est président depuis 2019.

Le Collège National des sages-femmes : des missions ciblées

Le but ? Comment accompagner au mieux les patientes, c’est tout l’enjeu du Collège National des sages-femmes et cela passe par des valeurs importantes pour Adrien Gantois et une forte communication pour que le Collège se fasse connaître. Il nous explique tout ce que le Collège met en place pour amener des choses nouvelles dans la profession, via des synergies, des projets communs avec différentes instances et associations et comment le Collège peut dépasser les corporatismes.

Où écouter le podcast ?

On vous laisse monter le son et profiter de l’interview de Jasmine Idir de Neuf Mois.

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Aurore Hopfner Banaszak, sage-femme, fait face à un désert médical dans sa région

Aurore Hopfner Banaszak est sage-femme depuis plus de 10 ans en Meurthe et Moselle. Elle a accepté notre invitation et a pris le micro pour nous expliquer pourquoi elle s’est formée au suivi gynécologique de La Femme grâce à son Diplôme Universitaire de Gynécologie préventive et contraceptive. Un diplôme obtenu à l’Université de Versailles Saint-Quentin en Yvelines qui lui permet de ne plus suivre que les femmes enceintes, mais La Femme, tout au long de sa vie.

Un suivi pour toutes les femmes

Si les sages-femmes se battent pour faire reconnaître leur statut de professionnel de santé majeur dans le suivi gynécologique de la future maman, leur pratique est amenée à évoluer et à prendre en charge des jeunes filles en plein puberté tout comme des femmes ménopausées. Les profils sont de plus en plus divers dans leur cabinet. Mais comment bien suivre ces nouveaux profils ? Aurore nous détaille la formation qu’elle a suivie pour mieux appréhender et gérer la femme en général.

Où écouter le podcast ?

On vous laisse monter le son et profiter de l’interview de Jasmine Idir de Neuf Mois.

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En obstétrique, l’HAD peut intervenir en antepartum pour les grossesses pathologiques et en soins de post-partum et éventuellement de prise en charge du nouveau-né. Les sages-femmes qui y travaillent sont généralement salariées mais peuvent intervenir également sous statut libéral. Elles travaillent avec des équipes pluridisciplinaires pour répondre au mieux aux besoins des patients.

En HAD de périnatalité, la sage-femme est l’intervenant principal au domicile des patientes, elle assure la surveillance, les soins de la femme enceinte et éventuellement du nouveau-né et s’occupe des dossiers. Elle est le lien entre tous les professionnels de santé qui prennent en charge la femme enceinte.

Rencontre avec Delphine Guedj, sage-femme à l’HAD du pôle mère-enfant du CHU de Montpellier.

Pourquoi avoir choisi de travailler en HAD ?

J’ai choisi de travailler en HAD pour la proximité avec les patients. Nous sommes un petit HAD (7 places) et nous suivons avec ma collègue des femmes plusieurs mois d’affilée. J’ai été sage-femme libérale et j’ai toujours aimé le domicile mais il me manquait la complexité des prises en charge des grossesses pathologiques, de plus j’ai un diplôme d’échographie qui me permet de réaliser des échographies à domicile.

Quels sont les avantages et les inconvénients du travail en HAD ?

L’avantage principal est le rapport privilégié avec les patients bien sûr. Il existe une grande proximité avec les femmes enceintes mais il y a également le travail de coordination qui est très intéressant. Travailler à domicile est un mode d’exercice particulier. En HAD on travaille avec une équipe pluridisciplinaire, c’est-à-dire avec de nombreux soignants, c’est très intéressant de pouvoir tout mettre en œuvre pour le bien-être de la patiente. On a vraiment une prise en charge globale. Côté inconvénient, je dirais que nous avons une énorme responsabilité, les femmes enceintes que nous prenons en charge souffrent parfois de grosses pathologies.

Etes-vous salariée ou libérale ?

Je suis salariée de l’hôpital. 

NDLR : certains HAD peuvent recruter des sages-femmes libérales

Pouvez-vous expliquer une journée type ?

Le service du HAD est ouvert de 8 h à 17h, nous fonctionnons en 9h et nous sommes seules dans le service chaque jour et nous sommes seulement deux sages-femmes à travailler sur ce poste. Nous intervenons du lundi au samedi mais pas la nuit, à ce moment ce sont les urgences obstétricales qui prennent le relais. Nous travaillons donc à deux sur l’HAD.  La journée commence par la prise de connaissance des éventuels messages laissés sur le répondeur. Nous commençons les tournées, le matin où nous prodiguons les soins, effectuons les prélèvements, réalisons les échographies à domicile… L’après-midi est réservée plutôt à l’administratif, nous prenons les rendez-vous médicaux, nous déposons les prélèvements, récupérons les résultats d’analyse. Nous nous occupons des dossiers, des prescriptions, des rendez-vous, des entrées, des analyses des bilans effectués… Nous n’avons pas de secrétaire médicale. Le médecin obstétricien fait sa visite médicale en fin de journée.

Ce type de HAD va-t-il augmenté ?

Il existe différents types de structures HAD et globalement la volonté est de les développer. Cependant les critères d’inclusion sont très stricts donc développer l’activité d’une HAD doit être réfléchi.

NDLR : L’HAS (La Haute Autorité de Santé) a publié des recommandations de bonnes pratiques pour l’HAD obstétrique. Ainsi l’HAS précise les situations pouvant relever de l’HAD au cours de l’ante et du post partum :

Tout d’abord la patiente doit résider dans un périmètre géographique bien défini, la patiente ne doit pas être isolée et l’entourage et la femme enceinte doivent adhérer au protocole de soins, le domicile doit présenter un minimum technique préalable, le transfert en urgence doit être possible.

En situation d’ante partum pathologique, par exemple, le HAD obstétrique peut être amené à prendre en charge une aggravation d’une hypertension artérielle chronique ou d’une hypertension gravidique modérée isolée ou associée à un retard de croissance in utero modéré et en l’absence d’antécédents notables, un diabète préalable ou gestationnel dont les objectifs glycémiques ne sont pas atteints, une femme souffrant d’un lupus et d’un syndrome antiphospholipides, une thrombophilie génétique, en cas d’antécédent notable ou de complications lors de la grossesse en cours ou encore une cholestase gravidique.

En situation de post partum pathologique, les équipes des HAD obstétriques peuvent prendre en charge des soins post césarienne (difficulté de cicatrisation, mise en place de l’allaitement, surveillance et soins en cas d’abcès ou collection pariétale), des soins de plaies périnéales (cicatrisation difficile, thrombus vaginal traité, périnée complet compliqué ou non, difficultés sphinctériennes avec nécessité d’autosondage vésical, désunion de cicatrice après abcès ou hématome…). L’HAD obstétrique peut également prendre en charge la dépression post partum, ou des pathologies non spécifiques au post-partum (pathologie thrombo-embolique récente, diabète insulino-dépendant mal équilibré, pathologiques infectieuses avec phase aiguë, anémie sévère avec lever de la patiente, hypertension artérielle persistante après accouchement mais non préexistante à la grossesse, en cas de traitement de rééquilibration en cours….)

Note : en absence d’offre de soins alternative, certaines situations peuvent relever de l’HAD comme par exemple des facteurs de risques liés à la grossesse (menace d’accouchement prématuré ou un placenta praevia en situation stable en antepartum ) ou une situation spécifique au post partum comme des difficultés d’allaitement avec au moins un facteur de risque comme un âge maternel inférieur à 18 ans, une primiparité, une vulnérabilité, une grossesse multiple, des antécédents de difficultés d’allaitement et de chirurgie mammaire, un pathologie néonatale pouvant interférer.

 Source :

HAS 

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La télémédecine fête ses 10 ans

C’est le 21 juillet 2009 que l’article 78 de la loi n°2009-879 dite “HPST” : hôpital, patients, santé et territoire définit la télémédecine comme « une forme de pratique médicale à distance utilisant les technologies de l’information et de la communication« . La télémédecine est née !

De cette loi découle le décret du 19 octobre 2010 qui définit les quatre actes de télémédecine autorisés : la téléconsultation, la télé-expertise, la télésurveillance médicale, et la réponse médicale apportée dans le cadre de la régulation médicale. Mais ce n’est que près de 10 ans plus tard, en 2018, que la télémédecine entre dans le droit commun des pratiques médicales. Ce que ça change ? La téléconsultation, un des quatre actes de télémédecine autorisé, définie comme “consultation à distance par vidéotransmission” est remboursée par l’assurance maladie. Elle s’avère être particulièrement intéressante pour répondre aux besoins de soins dans les zones dite “blanches” ou désert médicaux. Cette télémédecine permet de contribuer aux prises en charge coordonnées des professionnels de santé.

L’encadrement de la télémédecine

Cette téléconsultation a pour obligation d’être encadrée par un professionnel de santé : médecin généraliste, chirurgien dentiste ou sage femme. Les mêmes exigences et la même rigueur s’appliquent que pour une consultation classique. Cette consultation requiert le consentement du patient, qui doit avoir été déjà vu au moins une fois en consultation physique. Sur le plan technologique, il faut pouvoir échanger en vidéo, avec une bonne résolution d’image et une connexion sécurisée. En effet, des informations à caractère médical transitent et  il faut en protéger la confidentialité.

A présent, et cela semble futuriste, il est même possible de demander au patient de se rendre dans une cabine de téléconsultation à proximité de chez lui. Celle ci dispose d’appareils de mesure du poids, de la tension, d’examen du fond d’oeil et du conduit auditif et du tympan (otoscope) et permet ainsi aux praticiens un recueil de données plus important. Ces cabines, actuellement en cours de déploiement dans les maisons de santé et les pharmacies, vont sans doute se développer de plus en plus au cours des prochaines années.

Et la sage femme dans tout ça ?

Pour la sage femme, la téléconsultation se développe afin de renforcer l’accompagnement et les conseils prodigués et prescrits. C’est ainsi une solution pour toutes les raisons de consulter une sage femme sans obligation de devoir passer au cabinet. Nous pouvons citer tous les conseils hors grossesse relatifs à la contraception, la santé du nourrisson (pleurs, sommeil, digestion, couleurs des selles, éruption cutanée, fièvre) mais aussi l’allaitement, le sevrage, la diversification alimentaire. Pendant la grossesse, toutes les questions que les femmes peuvent se poser par rapport aux contractions, aux saignements en fin de grossesse, début de travail… C’est pour la sage femme la possibilité d’être présente en tant que soutien émotionnel et physique pour la femme enceinte.

Une pratique encore limitée

Les téléconsultations, pour la sage femme, ne sont, à l’heure actuelle, pas encore remboursées. Depuis le 10 février 2019, l’avenant 4 concernant les nouvelles tarifications de consultations pour les sages femmes libérales est mis en application. Pour autant, à l’heure actuelle, selon l’UNSFF, il n’est pas prévu d’aborder le sujet du remboursement des téléconsultations dans les négociations 2019 avec la CNAM. Elle permettent de répondre aux inquiétudes et questions de la femme, sur le plan gynécologique et obstétricale.

Pour la pratiquer et être rémunérée, la sage femme doit s’inscrire sur une des plateformes encadrées légalement disponibles à l’heure actuelle. Les conseils téléphoniques que prodiguent une sage femme libérale ne rentrent donc pas dans le cadre de la télémédecine. De la même façon, les sites, dans lesquels des sages femmes répondent aux questions de forums ou discutent en ligne avec les internautes ne font pas partie de la télémédecine. En terme de télésurveillance, certains hôpitaux commencent à tester le recueil des données en suite de couches via des objets connectés, mais rien n’est encore bien démocratisé.

Une évolution lente mais sure

Ainsi, une fois n’est pas coutume, le délai entre l’autorisation légale de nouvelles pratiques pour les sages femmes et leurs mises en application est plus long que pour les médecins. Dans les zones manquant de sages femmes, pour des consultations dans la limite de la physiologie, ce sont les téléconsultations des médecins, qui, pour le moment sont remboursables.

La télémédecine est vouée à progresser et à devenir une solution de consultation dans les prochaines années. La sage femme sera concernée en première ligne par ces évolutions de prise en charge. Si cela peut faciliter son quotidien de sage femme libérale grâce à un accompagnement plus encadré, comme par exemple planifier une téléconsultation au lieu d’envoyer 100 textos pour rassurer une patiente, alors ce sera une bonne chose. Et ce n’est qu’un exemple. De manière plus général, plein de nouveaux services peuvent être envisagés à condition de savoir garder le bon équilibre entre les moments à distance et les moments en présence, qui restent essentiels.

Sources :

Ministères des solidarités et de la santé

AMELI

Mutuelle Assurances Corps Santé Français

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Aujourd’hui, la France compte 488 maternités. A titre d’exemple, en 1975, il y en avait 1369. A l’instar des espèces en voie de disparition, en 44 ans, c’est plus de la moitié des maternités qui ont disparu. Cette extinction place en première ligne les petites maternités. Les conséquences ? Plus de trajet pour les femmes enceintes pour rejoindre l’hôpital ou une clinique. Et une augmentation du risque d’accoucher soit à la maison, soit dans le camion des pompiers. 

Fermer les petites maternités jusqu’à ce qu’il n’y en ait plus ?

Ces maternités, souvent situées dans des zones isolées, ferment pour deux raisons principales. Soit elles ne remplissent pas les critères de sécurité, soit elles ne sont pas rentables. 

Le vent commence à tourner dans les années 70 avec un durcissement des normes établies par l’Etat. Et notamment compter un minimum de 15 lits par maternité. En 1990, autre normes : compter 300 accouchements par an et l’obligation de disposer 24h/24 d’un obstétricien ou d’un anesthésiste sur place. 

Plus les femmes se situent à distance des maternités, plus le risque d’un accouchement inopiné à la maison ou dans la camion des pompiers augmente. 

Ce risque est bien concret puisque l’accouchement inopiné extra hospitalier représente 3 naissances sur 1000 en France.

Les facteurs de risque, eux, sont des difficultés sociales, matérielles chez les femmes enceintes. Mais également les antécédents d’accouchement rapide et / ou à domicile. 

Les services de secours en première ligne

Ce sont en effet les pompiers, et le SMUR, qui se retrouvent à devoir gérer les accouchements inopinés. Seulement voilà, les pompiers ne bénéficient pas, dans leur formation initiale, de formations suffisamment poussées en mécanique obstétricale et premiers gestes d’urgence pour gérer avec aisance ces accouchements toujours un peu stressant. 

Même si cela reste relativement rare en terme de chiffre, on estime que chaque pompier sera amené à réaliser au moins un accouchement inopiné dans sa carrière professionnel. Pour le SMUR, la formation obstétrique souvent insuffisante des médecins généralistes et anesthésistes réanimateurs font de ces accouchements inopinés des situations assez stressantes. Voire angoissantes. Alors que la formation à des gestes simples permettent souvent d’assurer la sécurité de la mère et de l’enfant. 

Par ailleurs, ces services sont rarement équipés de documents administratifs tels que certificat de naissance ou document de liaison. 

Les sages femmes à la rescousse

Deux solutions complémentaires s’offrent aux sages femmes afin de palier à ces difficultés. Renforcer les équipes de SMUR en partant en intervention quand nécessaire et former les pompiers et urgentistes aux accouchements inopinés. 

Ce sont ainsi, les sages femmes du bloc obstétrical qui sont détachées pour partir en intervention avec le SMUR.  Dans ce cas, l’obstacle principal est la disponibilité du personnel et la contrainte d’organisation, rendant sa généralisation assez difficile. 

A titre d’exemple, dans le Jura, une sage femme, Céline, devenu pompier volontaire, forme les pompiers avec jeux de rôle et scénarios obstétricaux. Les premiers gestes tels que extraire le bébé en douceur,  masser, couper le cordon, mettre au chaud le nouveau né sont ainsi répétés afin d’avoir les bons réflexes.  

Ou encore Béatrice, une sage femme travaillant pour le CESITECH, le Centre d’Enseignement et de Simulation du Territoire Chalonnais, qui propose un grand nombre de formations par simulation, dont celle de la prise en charge de l’accouchement en milieu extra hospitalier, destinée aux médecins et infirmiers. 

Alors que la politique de fermeture des petites maternités se durcit, l’accouchement inopiné, situation restant relativement rare, pourrait augmenter dans les prochaines années.  Un renforcement des techniques et pratiques obstétricales dans la formation continue des pompiers et des urgentistes semble donc indispensable. Apparaît comme essentiel également une politique d’harmonisation du matériel et protocoles écrits utilisables par les services d’intervention d’urgence.  La sage femme, a donc une place qui s’élargit dans le contexte de la fermeture des petites maternités. Que ce soit dans la formation des pompiers et urgentistes ou sa présence dans l’intervention des SMUR.

Sans oublier son rôle central dans les centres périnataux de proximité. Ces structures médicales assurant les consultations pré et post natales, les cours de préparation à la naissance, les consultations de planning familial et qui se substituent aux maternités réalisant moins de 300 accouchements par an. 

Sources : 

Dépôt Universitaire de Mémoires après Soutenance

Archives Ouvertes de l’Université de Lorraine

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Qu’est ce que l’hyperémèse gravidique ?

L’hyperémèse gravidique est la forme sévère des nausées et vomissements de la grossesse. C’est le stade où les nausées et vomissements de la grossesse ont un impact sur la santé de la future maman. Elle débute fréquemment aux alentours de 6 SA et dure parfois jusqu’à la naissance. Les signes les plus fréquents sont : une perte de poids importante, une incapacité à boire et à s’alimenter, une fatigue extrême, des nausées constantes et/ou des vomissements incontrôlables.

Connaît-on les causes de cette pathologie ?

Les causes sont encore inconnues tout comme les causes des nausées et vomissements de la grossesse.

Plusieurs pistes sont évoquées :
-La piste hormonale
-La piste d’une prédisposition génétique.

NDLR : Récemment, les chercheurs auraient trouvé deux gènes potentiellement responsables de l’hyperémèse gravidique en explorant les gènes de milliers de femmes enceintes.

Quelles peuvent être les conséquences de cette pathologie ?

L’hyperémèse gravidique provoque de nombreuses complications. Les plus fréquentes sont la déshydratation parfois sévère, des perturbations gastriques, hépatiques et cardiaques, une détresse psychique. Cette pathologie impacte toute la vie de la femme qui perd son autonomie et sa capacité à effectuer les gestes de la vie quotidienne (travailler, s’occuper de ses enfants mais aussi marcher, se doucher). Et enfin elle a des conséquences sur la relation mère-bébé et sur la dépression du post partum. La souffrance est particulièrement importante et souvent peu considérée : 15,2% des femmes atteintes mettent alors fin à leur grossesse.

Comment prend on en charge actuellement en France l’hyperémèse gravidique ?

Aujourd’hui l’hyperémèse gravidique n’est pas considérée comme une réelle pathologie. Aucune recommandation nationale officielle n’existe. Les femmes sont hospitalisées souvent après plusieurs allers et retours aux urgences. En majorité la prise en charge consiste à gérer l’urgence, à traiter la femme sur l’instant T par perfusion. Mais dès que la situation se stabilise, que la femme n’a plus de vomissement elle n’est plus suivi et ressort de l’établissement sans traitement efficace. Le retour des symptômes violents est alors très fréquent.

Existe-t-il des traitements efficaces ?

Plusieurs molécules sont utilisées par les praticiens mais malheureusement ce qui fonctionne chez une femme n’aura parfois aucun effet chez une autre. Pour donner des exemples : Le premier est un antihistaminique nommé la doxylamine déjà utilisé dans les pays anglo-saxon depuis plus de 10 ans. Un autre est un traitement utilisé habituellement pour traiter les vomissements induit par la chimiothérapie. Certain de ces traitements n’ont pas d’autorisation d’utilisation sur la femme enceinte dans le cadre de l’hyperémèse gravidique. Les femmes atteintes se retrouvent alors dans un vide médical.

Vers qui peut-on se tourner quand on souffre de cette pathologie ?

Si vous êtes atteinte, il faut prendre contact avec votre praticien habituel, médecin généraliste, sage-femme, et/ou gynécologue. Ce sont les seuls capables d’engager une prise en charge et une surveillance de votre état de santé.
Vous pouvez également contacter notre association pour trouver une aide et un soutien.

Pouvez-vous nous présenter votre association et vos actions ?

Notre association de patientes a été crée en 2018. Nous sommes deux co-fondatrices et avons toutes les deux vécues l’hyperémèse gravidique. Devant l’ignorance de cette pathologie et le mépris dont nous avons été victimes nous avons décidé
d’agir. Nous avons à nos cotés plusieurs ambassadrices bénévoles de l’association qui se battent à nos cotés, et sont à l’origine d’actions locales comme des réunions d’information ou des groupes de parole.

Concernant nos actions :

– Nous soutenons quotidiennement les femmes atteintes, via une permanence en ligne et une écoute téléphonique tenue par notre infirmière sophrologue référente.

– Nous offrons aux femmes atteintes par l’hyperémèse gravidique la possibilité d’échanger avec d’autres femmes atteintes.

– Nous mettons à disposition des informations sur l’hyperémèse gravidique et de la documentation afin de les aider dans leurs démarches de prise en charge ou face à leur entourage.

-Nous agissons afin de faire connaître l’hyperémèse gravidique auprès des médias. Nous sommes convaincus qu’en informant nous obtiendrons plus de considération et de compassion pour les femmes atteintes.

-Enfin, nous sommes en contact avec des soignants et des centres hospitaliers afin de leur faire part de nos témoignages pour qu’ils puissent adapter leurs connaissances et leurs démarches.

Sources :

Nature Communications

Site de l’association de lutte contre l’hyperémèse gravidique

Page Facebook de l’association

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Le « pack » maternité d’Agnès Buzyn, de quoi s’agit-il ?

L’accès à la Santé, dans tous les territoires de France est, depuis quelques années, un problème récurrent. Tous les citoyens doivent pouvoir avoir accès à la Santé, ce qui n’est actuellement pas le cas. Cependant, des actions ont déjà été menées depuis 2017 et la ministre de la Santé voudrait accélérer les choses en donnant la priorité à la transformation complète du système de santé.

En ce qui concerne l’accès aux maternités, la ministre à d’abord insisté sur le fait que les fermetures de maternité n’était pas liées en France à des raisons financières. Agnès Buzyn à également précisé que la ou les personnels de santé (Sages-femmes, pédiatres, gynécologues-obstétriciens, anesthésistes…) étaient présents en nombre suffisant pour garantir la sécurité des femmes et des enfants, il n’y aurait pas de fermeture, dans le cas contraire, les maternités concernées seraient transformées en centres de périnatalité.

La ministre a également annoncé la création d’un pack de services « Engagement maternité » qui garantit une prise en charge adaptée à toutes les femmes habitant à plus de 30 km d’une maternité. Ce pack devrait comprendre :

– Le remboursement par l’Assurance Maladie du transport sécurisé vers la maternité
– L’hébergement de la femme et de sa famille en hôtel près de la maternité quelques jours avant l’accouchement
– Des consultations à domicile éventuelles
– Une permanence de sages-femmes dans tous les territoires éloignés dès cette année
– Une mise à disposition systématique d’un équipement spécifique
– La formation des professionnels du Samu local par des sages-femmes libérales

Les organisations professionnelles de sages-femmes demandent un rendez-vous rapidement avec la ministre de la Santé

Toutes ces annonces vont être présentées en détail cet été. Problème de taille, la profession de sage-femme, pourtant au cœur du dispositif « pack maternité » n’a pas été concertée.
Les organisations professionnelles de sages-femmes sollicitent donc un rendez-vous rapidement avec la ministre de la Santé, Agnès Buzyn afin de travailler de concert sur ce projet ambitieux.

Source :

Le Journal du Dimanche

Cet article La ministre de la Santé annonce la création d’un « pack maternité » sans concertation avec la profession de sage-femme. est apparu en premier sur Neuf Mois Pour Les Sages Femmes.